Objective: to describe the implementation of the Nursing Process in an intermediate care unit. Method: action research conducted in a public teaching hospital from December 2019 to March 2020 with four training on Nursing Process and Nursing Theories; presentation of nursing process instruments, impleme...
Objetivo: relatar o desenvolvimento de uma tecnologia de auditoria para aplicabilidade das etapas do Processo de Enfermagem em um Hospital do Oeste de Santa Catarina. Método: relato de experiência envolvendo enfermeiros e docentes de enfermagem. Resultados: foi possÃvel estruturar um fluxograma disc...
Objetivo avaliar a qualidade dos registros na caderneta da gestante averiguando a legibilidade e completude dos registros da assistência pré-natal de risco habitual. Método estudo avaliativo, descritivo e quantitativo, realizado em nove unidades de saúde da atenção básica em São LuÃs, MaranhÃ...
Objetivo relatar experiência de Educação Permanente em Saúde para aprimoramento dos registros de enfermagem em prontuários. Método estudo qualitativo, descritivo, do tipo relato de experiência, realizado em hospital público de Salvador, Bahia, entre 14 de junho e 19 de julho de 2018. Os regist...
O registro de enfermagem constitui-se em uma forma de comunicação escrita que aborda informações relacionadas ao paciente e aos seus cuidados, devendo ser realizado de maneira clara e concisa, posibilitando uma melhor interação entre a equipe de saúde. Nesse ensejo, o objetivo desta pesquisa foi a...
As autoras distinguem dois tipos de anotaçöes de enfermagem. A observaçäo de enfermagem que deve ser elaborada por toda equipe de enfermagem e a Evoluçäo do Paciente a qual defendem como atribuiçäo privativa do enfermeiro e cuja elaboraçäo requer o estabelecimento de critérios. Apontam ainda t...